中国/联合国人口基金第六周期青年参与项目自2006年启动以来，敦煌市本着“由青年人组织，服务于青年人”的原则，专门成立敦煌市项目领导小组，制订《青少年生殖健康教育项目文本》和《艾滋病预防项目文本》，积极倡导青少年在性与生殖健康方面的权利，致力于青少年性与生殖健康教育与服务以及预防艾滋病的工作，扎实把“青年人发起，服务于青年人”的工作理念贯穿于项目的全过程，健全完善保护青少年性与生殖健康权利的管理与服务体系，充分尊重和维护青少年性与生殖健康的合法权益，在服务于青少年青春期保健、性病及艾滋病预防宣传倡导、同伴教育等方面进行了积极的探索，取得了一定的成效。现将敦煌市青年参与项目开展情况报告如下：

一、基本情况

　　敦煌市位于甘肃省河西走廊最西端，甘、青、新三省（区）交汇处，总面积3.12万平方公里。全市辖辖6镇、3乡，总人口18万人，其中农业人口9.3万人。敦煌是中国历史文化名城，现有各级各类文物保护单位241处，其中以莫高窟为代表的国家级文物保护单位3处，省级文物保护单位8处。到2007年底，全市生产总值（现价）达到39.1亿元，财政收入2.31亿元；接待游客总量突破140万人，旅游总收入达到8亿元；城镇居民人均可支配收入13232元，农民人均纯收入5306元。

敦煌市农村人口所占比重较大，因此农村青少年所占比例相对较大。由于经济欠发达，接受教育的程度有限，农村人口素质较低，再加上受传统思想影响较大，青少年缺乏性与生殖健康方面的教育和服务，大部分青少年没有接触过性与生殖健康方面的知识。在对全市的中学的调查中发现，中学《生理卫生》课程虽有教材、有教师，但由于不是考试必考的科目，根本得不到重视。家长和社会对性与生殖健康知识更是讳莫如深，总感到这是大人的事，对青少年难以启齿，造成青少年非常缺乏性与生殖健康知识。

随着这些年社会、经济、文化事业的发展，青少年性与生殖健康由过去的封闭型逐渐向开放型转变。青少年人群是非常活跃的人群，他们对新事物接受得快，受社会不良媒体的影响也大。然而，由于过去缺乏对青少年性与生殖健康方面的宣传和服务，青少年在性与生殖健康方面缺乏责任感和自我保护意识，道德观念不强，盲目追求性解放，造成一系列新的社会问题。

我们通过对项目目标人群的定性调查，可以清晰的看到：一是青少年和未婚青年对性与生殖健康问题十分关注，渴求了解；二是获得相关知识的渠道杂乱，知识残缺，缺乏必要的指导，知识技能的获取渠道尚不畅通；三是随着青少年性发育和性成熟的年龄提前，首次性行为年龄提前，少男少女的态度行为令人担忧，不安全的性行为增多；四是青少年面临性传播疾病、艾滋病和非意愿妊娠的威胁与挑战日益增加；五是相关政策法规的贯彻实施不够彻底，教育与服务的行动落实相对滞后；六是各部门关注青少年性与生殖健康教育，齐抓共管的有效机制尚待完善。

　　二、项目开展的主要活动

通过开展青少年生殖健康项目工作，积极创造有利于青少年性与生殖健康的家庭、学校、社区、社会环境；提高青少年自尊、性别平等与权利意识，增加其健康、安全、负责任的性行为；促进青少年获得和利用优质的性与生殖健康咨询与服务；增强协会及相关组织倡导、计划、实施、评估青少年性与生殖健康工作的能力

（一）全面贯彻落实基础教育课程改革，严格落实课程方案，推动全市中小学教师教育观念的转变，统一思想认识重视青春期健康教育，将生殖健康专题教育与相关教育教学活动相结合，将青春期生殖健康教育纳入学校教学计划，结合在校学生年龄特征，对学生进行生理卫生和青春期方面的教育，保证了教育质量与效果。

（二）各学校在科技文体活动时间，专门开设生理卫生和青春期健康教育课及讲座，确定专任教师备课授课，各班每学期安排课时不少于3课时，并通过校园广播、闭路电视、座谈会、心理咨询、主题班会等丰富多彩的活动，使学生了解有关生理卫生和青春期方面的知识，加强了他们自我保护意识和能力，树立了积极向上并且具有自律性的生活观念。

（三）将青春期教育与预防艾滋病专题教育有机结合。在我市城乡各学校广泛开展了以预防艾滋病为主要内容的健康教育宣传活动。开展艾滋病专题教育，课时从地方课时中安排，通过学习，学生掌握预防艾滋病的相关知识，消除对艾滋病的恐惧和对艾滋病人的歧视，增强防御意识，建立文明健康的生活方式，增强抵御艾滋病及其它传染病侵袭的能力，健康成长。充分利用每年12月1日“世界艾滋病日”的机会，通过同伴教育、主题班会、绘画、读书活动、知识竞赛、图片展览等多种形式，集中开展声势浩大的艾滋病宣传教育活动。通过校园广播、闭路电视、校园网络、校园宣传栏等形式不定期地宣传预防艾滋病科普知识。各学校把开展预防艾滋病健康教育与学校公德教育、法制教育、青春期教育等活动有机结合起来。多形式、多渠道、多途径开展预防艾滋病教育，使学校预防艾滋病教育工作逐步趋于经常化、正规化。

三、项目取得的主要成就

（一）目标人群的认知行为明显改变。通过对目标人群的宣传培训，使青少年不仅获得了青春保健知识和性病、艾滋病预防知识和技能，甚至还改变了他们的某些观念和行为。

（二）齐抓共管的有效机制已经形成。项目持续发展过程中做到了与教育、卫生、宣传、妇联等部门协作，青春健康项目融入相关部门工作，各部门关注青少年性与生殖健康不断提高，齐抓共管的有效机制已经形成，并不断完善，提高了社会对青少年性与生殖健康宣传教育工作的重视程度。

（三）青春健康的社会影响不断扩大。通过开展青春健康项目，社会各界广泛关注青少年性教育，推动了我市有利于青少年性与生殖健康教育的政策和社会环境的形成。

（四）计生协会的综合能力得到提高。通过开展青春健康项目，计生协会的知名度扩大，美誉度有所提升，社会影响力加大。同时，利用青春健康项目这个载体，也进一步充实了协会工作内涵，拓展了协会工作范围，找到不断提高自身能力的有效途径。

四、取得的经验

1、健全组织是项目实施的根本保证。2、领导重视是推动项目工作的有效动力。3、强化责任是落实项目工作措施的重要手段。4、广泛宣传是营造项目舆论环境的首要任务。

 五、困难和挑战

 1、青少年的性与生殖健康权利和需求尚未被社会完全认识和充分重视，旧的传统观念在社会上还非常顽固，领导和一部分老师、家长还顾虑重重。

 　 2、单位和学校的师资队伍的变动，影响项目的不断拓展。

 　 3、校外培训对象流动性大，成分复杂难以组织，场地和其他条件影响了培训的效果。

  4、项目协作部门的工作人员，各自都有本职工作，在实施项目过程中，难免不能参加共同协作开展项目工作，直接影响到项目实施效果。

六、下一步设想及建议

（一）召开全市青少年性与生殖健康教育项目倡导大会。以多部门联合形式下发关于《敦煌市青少年性与生殖健康项目实施方案》的通知，把文件精神落到实处。

　 （二）召开全市关于青少年性与生殖健康教育的专题研讨会，研究如何解决项目结束之后，没有专项经费的情况下怎样开展生活技能培训，真正长期的开展下去，使其成为协会的一项日常工作，工作服务对象要增加社会流动人口和服务行业的青少年。

　 （三）继续探讨与教育部门合作的新路子，促进青少年性与生殖健康教育工作在全市所有的学校都铺开，使对青少年的性与生殖健康教育成为学校教育的一部分。

　　（四）争取政府的关注，在经费上给予一定的支持。

　　七、青年代表感想

 担任地方青年代表以来，在指导老师的帮助和协作下，积极开展青少年性与生殖健康项目工作，通过这开展项目工作，有了一些感想：

 （一）全面了解当地青少年性与生殖健康需求，是做好青年项目工作的重要前提。

 （二）只有不断加大宣传倡导，才可能进一步改变部分学校和家长的陈旧观念。

 （三）只有加强与教育部门的密切联系，才可能在全市中学开展青少年健康教育活动。

 （四）争取政府支持，财政支持是保证青少年工作顺利开展的关键。

 （五）加强多部门密切协作，是加强对校外青少年宣传、培训的重要手段。